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银屑病光疗,该怎么照光?

2018-06-25 17:55

大多数情况下光疗是单独使用的,这样比较安全,就像晒太阳一样,副作用较小。如果要联合其它治疗,推荐联合外用药。通常在光疗的间隔期涂抹外用药,比如每周的一三五或者二四六照光,那么不照光的时候或者照光之后,外用润肤剂、卡泊三醇软膏或者糖皮质激素,可以提高疗效。联合口服药治疗不是首选,只有当光疗的效果不够强时,才联合口服药维甲酸或甲氨蝶呤来增加疗效,也有医生使用雷公藤,这主要根据医生的经验来定,一般不推荐联用环孢素。

● 光疗既可以全身照射,也可以局部照射

光疗分为全身光疗和局部光疗。全身光疗适合于大面积全身发作的银屑病,需要使用全舱设备照射;局部光疗适合单个或几个局限性的皮损、顽固性皮损,需要使用局部照射的小机器、半身的机器甚至靶向照射机器。对于特殊部位的银屑病,如头皮银屑病,目前也有光疗梳子。所以根据病情,选择不同的治疗仪器,让光疗既可以全身照射,也可以局部照射,发挥最大的功效。

● 光疗通常隔天照一次

根据病情,我们推荐的光疗次数是每周三次,隔一天照一次,照射2~3个月。所以3个月照射36次,这是比较推荐的疗程。每次照射时间取决于照射的强度,光照的强度不是一成不变的,会随着照射次数的增加,逐渐增加光照剂量,从开始的几十秒钟增加到几分钟不等。

因为光疗是一个较长的逐渐起效的过程,所以一次照射后并不会看到效果。通常照射2周左右起效,1~2个月皮肤会看到明显改善,2~3个月会有比较满意的效果。起效时,皮损最初的红色会变浅、变淡、鳞屑减少、皮肤变薄,逐渐恢复到正常皮肤的颜色。光照会造成色素沉着(晒黑),但是停了光疗后,色素沉着会逐渐消退。


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