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头部银屑病最容易被误诊为脂溢性皮炎,二者如何区分? ...

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发表于 2020-11-17 20:36:18 | 显示全部楼层 |阅读模式
提起头发就不得不提到头屑,头屑这种东西,真的是让人痛苦不已。
而银屑病和脂溢性皮炎的头皮屑最为常见,伴随有红斑、丘疹、瘙痒等问题的出现。这一过程两种疾病相似,临床上容易把头皮银屑病与脂溢性皮炎相混淆从而延误治疗,错过最佳治疗时机。
为了防止患者被误诊影响病情,可从以下几个方面区分:
一、皮损型态
1、银屑病的皮损有明显的红色点滴状丘疹或斑块,而脂溢性皮炎没有这一特点,仅仅是淡红色或褐色的局部红斑。
2、临床表现上,这两种皮肤病也有区别。头皮银屑病患者的皮损境界非常清楚。它们常常沿发际分布,局限或遍布整个头皮。皮损表面有银白色或污黄色的鳞屑。皮损处的毛发因厚积的鳞屑紧缩而成束状。头皮银屑病患者的毛发正常、无断发,不脱落。

3、银屑病则是大量厚大而且干燥的鳞屑;脂溢性皮炎的鳞屑少而细薄,有油腻感。
4、银屑病刮去鳞屑有薄膜现象(即将鳞屑刮除,其下为一红色发亮的薄膜)及出血现象(即轻刮薄膜可出现散在小出血点),薄膜现象和出血现象是银屑病损害的重要特征。脂溢性皮炎没有银屑病特征性的点状出血现象。
5、这两种皮肤病的致病原因是不一样的。头皮银屑病是精神创伤、免疫功能异常和遗传因素等诱发的。而脂溢性皮炎发病是由于皮脂分泌增多和化学成分的改变,使存在于皮肤上的正常菌群大量生长繁殖、侵犯皮肤所引起的。

(脂溢性皮炎)
二、好发部位
银屑病的好发部位主要有头部,四肢的伸侧等部位,而脂溢性皮炎常发生于皮脂腺丰富的部位,如头皮、颜面T型区、多毛的部位、腋下等处。
脂溢性皮炎可同时伴有典型的寻常型银屑病损害,也可单独存在,当其单独存在时,不容易与银屑病分开来,这时可去医院皮肤科通过病理检查来区别。
细心呵护——头皮银屑病的日常护理
减少损伤:切忌机械性的损伤,平时注意修剪指甲,避免用指甲抓挠头皮,不要揭除鳞屑和痂皮,防止皮损面积扩大及增加感染的风险。
合理选择洗发水:可根据鳞屑的程度选择合适的洗发水,如中药洗发水、煤焦油洗剂、二硫化硒等。

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