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难缠的牛皮癣终于有救了!快来看看这种药

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发表于 2020-10-11 21:18:52 | 显示全部楼层 |阅读模式
秋冬季来临,门诊上又多了许多银屑病患者。其实不止今年如此,每年秋冬季都会一些复发的患者找到我,说自己的症状加深了。
银屑病是有冬季加重春夏减轻的情况,主要原因是血管热胀冷缩引起的,寒冷的天气,即使活动也不易出汗,皮肤细胞代谢的内毒素通过血液循环排泄的速度明显减弱,内毒素易蓄积在皮下,刺激皮肤产生或加重病情。因此患者在治疗银屑病的同时,多活动、多出汗,一方面可以增强体质,提高机体的抗病能力。另一方面可以把内毒素通过汗腺代偿性的排出体外,可以减轻病情,缩短治愈时间。

这位患者是我上月底接诊的一位患者。初来时,判断为寻常型银屑病,在手腕处,小腿外侧,手肘关节处,大腿根部,手背,腰腹部等各个部位出现多处椭圆形红斑,多达20多块。皮损出现了薄膜现象(刮去皮肤上的脱落组织可以看到淡红色发亮的半透明薄膜)和滴蜡现象(发展为边界清楚的红斑,覆盖有银白色鳞屑,刮下就像挂滴蜡一样)





和患者交流过程中表示自己已经患病虽然就1 年时间,1年里从最开始的3,4块皮损发展到现在,从最初的使用民间偏方到江湖郎中再到三甲皮肤科都治疗过,自己也因为该病被折磨的十分痛苦,但就是一直没有治愈。记忆比较清楚的是患者给我说了这样一句话:王大夫,我现在治疗这病都抱着死马活马医的心态了。
根据患者既往治疗史,红疹大小,病情发展程度制定了一套综合的治疗方案,主要包含:生物制剂注射,UVB中波紫外线光疗,以及一些辅助治疗,外用药啊,口服中成药啊。其中生物制剂注射起到了明显的疗效。

这是患者集中治疗了第一个礼拜之后的皮损情况



二个礼拜以后



三个礼拜以后


基本三个礼拜以后,患者多处皮损已经恢复成正常肤色,尤其是手部较为明显,白色银屑有完全消失,像瘙痒啊等症状更是不在困扰患者,当然后期的抗复发治疗也是需要持续跟踪的。
如果看到这里的患者一定会抱有疑问,这所谓的生物制剂到底是’‘何方神圣’。
其实关于银屑病一直都是皮肤科届中一个比较难解决的问题,是一个较大的病种,治疗而言都是以减轻皮损症状为目的,还极易复发。有经常会有患者因为求医心切,一直问我银屑病的特效药是什么?答案是:没有的。
但是国内10年出现生物制剂是目前治疗银屑病疗效最好的药物,临床通常分为细胞因子阻断剂,以及抑制T细胞和提呈细胞的生物制剂。细胞因子阻断剂包括依那西普、阿达木单抗以及英利昔单抗等,而抑制T细胞和提呈细胞的生物制剂包括阿法赛特、依法利珠单抗等。
生物制剂是通过皮下注射进入人体的,操作上是比较方便的,另外患者朋友们比较担心的问题,要注射多久。这个生物制剂注射间隔时长基本在3-5年左右,具体也要根据个人体质啊、治疗后生活习惯啊等等因素所决定的。另外要在最后提醒一下大家:如果是您,或者您身边的人正在受到银屑病的困扰,一定不要随便口服药物,宁愿不去治疗都比乱治好,因为很多药都是含有激素的,甚至会导致病情的加重。

注:案例图片都是本人真实患者,盗图必究。
我是王香兰,专注于在自媒体平台开展皮肤科各类疾病的研究科普传播。您可以关注我,评论或者私信你的问题我都会一一解答,让我们一起提升皮肤病的全民科普程度,保护自身的皮肤健康!

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