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中药治疗_血热夹湿型银屑病

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发表于 2018-8-9 17:10:49 | 显示全部楼层 |阅读模式
崔某,男,37岁,邯郸市丛台酒厂职工,就诊日期:2014-11-18
患者因全身红斑鳞屑伴瘙痒1年余,曾在当地某医学院附属医院皮肤科治疗1年,诊断银屑病,医生给予口服“阿维A、银屑灵膏、转移因子”等,并肌注薄芝注射液,隔日1次,外用“扶严宁、曲氯乳膏”等,治疗有效,但停药后反复。又在某皮肤科诊所服中药汤剂2个月,效果不佳,经同事介绍到我院就诊。查体皮疹可见,头皮、面部、躯干、四肢有散在的红色斑片或斑块,上覆鳞屑,皮疹仍在不断增多。经问诊,患者诉冬季易感冒,有轻度慢性鼻炎,易上火,表现为“口干、鼻干结痂”等,有时着急烦躁,脾气急,胃有时怕凉、烧心,饮食尚可,大小便正常。脉弦滑,舌红苔黄略腻或糙。
初诊辨为血热夹湿,宜清热除湿、凉血解毒。处方:石膏、知母、水牛角(单包)、生地、牡丹皮、赤芍、地榆、土茯苓、白花蛇舌草、薏米仁、栀子等,水煎服,每日1剂。上述方剂加减治疗2个月,再无新发皮疹,头皮面部皮疹好转,变薄变淡;膝部有斑块鳞屑,基底已不红。后来,查舌淡苔白腻厚、脉弦滑。中药去石膏、水牛角,加茵陈、茯苓、泽泻加强利湿作用,治疗4个月时皮疹已经完全消退。治疗期间,曾因感冒曾用柴胡桂枝汤3剂药加减治愈。次年2015年秋季预防,皮疹无反复,再次拍照记录。



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