银屑病甲的概念

银屑病寻医问药

      甲病变在银屑病中较常见，其发生率占10%～50%，据观察的资料显示占30.35%。甲改变与皮损的广泛程度有关。临床


上常见的有甲凹陷点，甲剥离，甲下增厚，甲板失去光泽，变白，裂片形出血(splinter hemorrhages)。主要治疗皮损。皮损


缓解时，甲病变亦随之好转。

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寻常性银屑病患者甲损害临床特征分析


作者：余晓玲、舒丹、吴超、李峰，中国医学科学院 北京协和医学院

寻常性银屑病可累及皮肤、关节、指甲等，其中皮肤、关节损害已得到普重视，而甲损害在临床上常常被视。国外报道1056银屑病患者有甲损害，且仅有甲病变的银屑病患者也有110。银屑病甲损害不仅影响美观，增加患者的会心理压力，也可严重影响双手功能，成生活质量下降。

315例中，有指甲损害者148例（47.0%），有趾甲损害者63例（20%）。90例（57.7%）有甲凹点，59例（37.8%）甲床角化过度，53例（34.0%）有甲纵脊，44例（28.2%）有甲剥离，20例（12.8%）有油甲，6例（3.8%）甲营养不良。

本研究显示，银屑病病程长短、病情轻重与其甲损害有密联系。与无甲损害者相比，有甲损害者中病程大于10年的比例较高，与Augustin等报道的甲损害患者平均病程较长的结论相似。

此外，本研究还发现，有甲损害者病情重者多，提示银屑病甲损害与病情严重程度关系密，甲损害或是银屑病病情加重的一个标志，可成为早期进行系统治疗以防止疾病的进一步化的指征。

文献报道，银屑病皮损面积大的患者易患甲损害，且头皮皮损严重的患者伴发关节炎的险性高，银屑病性关节炎患者甲损害的发生率也较高。

银屑病皮损面积与甲损害的相关性分析显示，有甲损害者头皮、上肢、躯干及下肢皮损面积均较大，而无甲损害者一般以小面积皮损为主。