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银屑病的传统中医临床分型有哪些?(一)

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发表于 2018-6-28 22:56:54 | 显示全部楼层 |阅读模式
    ⑴ 风热型银屑病风热型又称风热郁肤症,系机体内有蕴积之热,外感风热邪气,内不得疏泄,外不得宣透,怫郁肌肤,出现红斑、丘疹为主证的证候,多见于寻常型银屑病发病初期。临床表现为病情发展迅速,皮疹逐渐增多,为红色或深红色点滴状丘疹、斑丘,表面覆银白色鳞屑,剥脱后基底有点状出血,偶见同形反应,散在分布于躯干、四肢,也可见于头皮、颜面。自觉痒,伴发热、周身不适、口喝、咽干、咽痛、舌质红、苔薄黄、脉浮数。风热型银屑病治疗法则宜疏风解表清热凉血。常用药主要有银花、连翘、桑叶、牛蒡子、槐花、牡丹皮、凌霄花、山豆根、黄芩、板蓝根、紫草、白藓皮、草河车、乌梢蛇、全蝎、蜈蚣、蝉蜕等

    ⑵ 血热型银屑病血热型又称血热风燥型、血热风盛证,是由于机体蕴热偏盛,时青壮年,血气方刚之际,或因性情急躁,心绪烦扰,心火内生;或因恣食鱼腥、辛辣之品,伤及脾胃,郁而化热;或复感风热邪气等,均可致血热内盛,热盛生风化燥,外袭肌肤,出现红斑、丘疹为主症的证候。临床表现为银屑病发病初期,病情进展迅速,皮损呈红色或暗红色点滴状丘疹和(或)钱币状斑块,可见大小不等的红色斑片,表面覆银白色鳞屑,容易剥脱,基底有出血点,可见同形反应。散在分布,以躯干、四肢为多,也可先从头面部开始,逐渐发展至全身。初发皮疹逐渐增大,新发皮疹不断增多,自觉痒。伴心烦口渴、大便秘结、小便短黄,舌质红赤,苔薄黄或苔根部厚黄,弦滑或滑数。血热型银屑病治疗法则宜清热解毒凉血斑。常用药主要有生地、赤芍、丹皮、丹参、紫草、白茅根、黄芩、黄连、知母、苦参、生石膏、板蓝根、大青叶、忍冬藤、山豆根、白藓皮、草河车等。

    ⑶ 血瘀型银屑病血瘀型又称血瘀风燥型,是由于患病时间较长,气血运行失畅,以致经脉阻塞,气血瘀结,使肌肤失养,出现紫红色或黯红色硬厚皮损为主症的证候,多见患病时间较长的寻常型银屑病。临床表现为皮损呈钱币状或大小不等硬厚的斑块,少数皮损呈蛎壳状,表面覆多层银白色鳞屑,不易剥脱,基底颜色紫暗或黯红,较少有新发皮疹。伴不同程度可不痒。一般无全身症状。口干不欲饮,舌质暗紫或暗红有瘀斑,苔薄白或薄黄,脉弦涩或沉涩。治宜活血化瘀,理气活血。根据中医的气为血帅、气行则血畅、理气可加强活血理论,确立理气活血法治疗该型银屑病。常用药物有黄芪、丹参、红花、三棱、莪术、泽兰、茜草、乌蛇、青皮、凌霄花、丝瓜络、王不留行等。

    ⑷ 湿热型银屑病系湿热内蕴、偶受外邪侵扰,或恣食鱼腥、辛辣之品,助湿化热致使内外风、热邪搏结发于肌肤,出现皮损发红有渗液,而少有鳞屑为主症的证候。临床表现为发生在腋窝、乳房下、腹股沟、会阴、腘窝、肘窝、肛周等皮肤皱褶部位银屑病皮损发红,常相互融合成大片,表面鳞屑较少,潮湿有渗液,痒不明显,伴身热体倦,口干不渴;舌质红、苔黄或根腻,滑数。治宜清热利湿,凉血解毒。常用药物有龙胆草、黄芩、黄连、黄柏、苦参、茯苓、泽泻、苍术、萆薢、生地、丹皮、茵陈、苡仁、土茯苓、草河车、山豆根、蒲公英、白藓皮等。

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